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下面附上一則新聞讓大家了解時事
筆試只是面試門檻 中捷公司招考遭質疑
台中有議員在議會質詢台中捷運公司,考試用人資格有疑慮,因為不少成功考取的人員,在專業科目表現分數都不理想,甚至財務專員會計只有15分順利考取,還有機械維修人員,機械原理也指考出18和25分的低分一樣錄取,中捷公司總經理說,當初就有公布筆試成績,只是面試門檻不列入計算,而且錄取81人,到現有10人離職。
台中市議員李中:「18分、25分錄取。」
議員李中拿著台中市捷運公司錄取成績名單,質疑考試資格專業性。
台中市議員李中:「兩人都錄取專業分數一個70幾、一個20幾,筆試只是門檻不採計。超實用暢銷排行」
去年台中捷運公司公開招考,但現在成績公布,月薪4萬5的法務高級專員,專業科目分數只有29分,財務專員會計考了15分,助理工程員在機械原理的科目上,分別考出18分和25分的低分,但這些人通通錄取。
參加考試民眾:「800報名費像丟水裡,不知道答案。」
報名參加考試的民眾也質疑是「黑箱」,因為分數比預期的低太多,想知道哪裡有問題,上網看答案,中捷公司竟然說是出題老師智慧財產權,所以不公布。
台中捷運公司總經理莊明聰:「有缺失會改善,叫他寫企劃案寫不出來,但有多年實務經驗。」
中捷公司統計招考報名人數3746人,最後只有錄取101人,而且實際報到的只有81人,錄取率只有百分之2.2,還有10人已經出走,只是看在民眾眼裡,專業筆試成績竟然只是面試門檻不計算,只看面試成績,難免讓外界懷疑,用人標準不透明。
頭暈、耳鳴、肩頸痛都是中風訊號?神經外科權威一次解答五大「腦中風迷思」
每日健康/綜合報導 郭家和
臨床上中風可分為缺血性中風與出血性中風兩種,都與血管慢性的硬化、堵塞以及高血壓病變有關。不過,由於兩者的表現症狀不同,且往往可能出現頭暈、頭痛、耳鳴等與其他疾病混淆的症狀,如何判別中風的臨床表現就相當關鍵。
根據台中榮民總醫院神經外科血管科主任崔源生醫師在《腦中風神救援》中指出,「出血性腦中風」患者較常有突發性單側麻木無力、爆炸性頭痛、噁心嘔吐、高血壓以及腦壓上升造成的意識障礙,少數則可能合併癲癇發作。
至於「缺血性腦中風」,則比較少合併出現頭痛,且表現症狀端視大腦受到的影響區域而不同,一般人可以用「F-A-S-T」來判斷,例如臉部麻麻木、單眼眼皮下垂、突然視力模糊、口齒不清大舌頭、突然失去平衡等等。也有一些慢性血管狹窄的病人,會經歷「腦部灌流低下」,表現出無特異性的症狀,例如暈眩、步伐不平衡、記憶力退化(也是一種血管性失智症),或原因不明的昏厥。
臨床常見的症狀,如何判別為是否與腦中風有關?
一、中風會造成頭暈嗎?
中風可能引發中樞性暈眩,與頭部轉動或改變姿勢較無關係。患者常有暈、悶的不適感,如果急性發作又合併有其他「神經功能症狀」,就要考慮是不是腦部實質病變甚至是腦中風。如果慢性發作頭暈,則需要進行腦血管檢查,判定是不是腦血管慢性阻塞造成。
其他疾病造成的頭暈大多是「周邊型暈眩」,像梅尼爾氏症、耳石脫落症,典型症狀會在改變姿勢或轉頭時誘發,經常造成非常劇烈、天旋地轉的暈眩感,但可在使用抗暈眩藥物後快速緩解。
二、中風會造成頭痛嗎?
崔源生醫師指出,出血性腦中風或動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下腔出血,會造成極劇烈的頭痛,特徵是「全頭性」疼痛並且說不出精準部位的脹痛感。不過急性缺血性腦中風比較少以頭痛表現,且常常會合併其他神經障礙症狀出現,比較好與其他頭痛病變區別。不過,某一部份慢性血管阻塞的病患,也可能會有長期慢性頭痛、頭重感的症狀。
如果是可以指出精準部位的疼痛,大多是體壁神經造成的疼痛感,包括頭皮、頭骨、腦膜上的小神經,而非內臟神經痛,不太需要擔心是大腦的病變問題。常見頭痛成因還可能有偏頭痛、壓力性頭痛、緊張性頭痛、叢發性頭痛,大多與腦中風無關。但若長期頭痛還是需至神經內科就醫檢查。
三、頸部僵硬與腦中風有關?
崔源生醫師解釋,如果患者發生突發性頸部劇烈撕裂痛,尤其是近期頸部側位有刮痧、按摩者,就要把頸動脈或椎動脈內膜剝離損傷列入考慮,也要注意是否可能引發腦中風。
但大多數人的頸部僵硬疼痛,與現代人長時間低頭或姿勢不良相關,這些不良習慣易讓頸部肌肉拉傷、發炎,甚至出現慢性退化性頸椎椎間盤突出,也就是一般人所謂的骨刺。這類頸部疼痛只要多休息、熱敷,通常都會大幅改善,不必太過恐慌。
四、視力模糊與腦中風有關?
視力模糊是腦血管病變常見的神經症狀,不可輕忽,特別是單眼短暫的無痛感失明,是腦中風的常見表現。另外,發現突然視野缺損、走路時易撞到某一側,可能為枕葉視覺皮質病變,而腦中風是其中一項引發枕葉病變的原因。
一般的視力問題,如果是單眼或雙眼的持續視力模糊,大多是眼睛結構本身的病變或老化,例如視網膜病變,或是核硬化、後囊性的白內障等等。但若眼睛突然疼痛且視力大幅惡化,就要注意是否有急性青光眼出現。
五、耳鳴發作與腦中風有關?
崔源生醫師表示,腦血管疾病相關的耳鳴聲,會表現類似心跳血流節律式搏動的聲響,像是咻咻聲、蹦蹦聲等等。如果有這種耳鳴症狀出現,要當心與頸動脈狹窄、高位頸動脈球部、動靜脈瘻管有關係。
一般耳鳴不會出現心跳血流式的搏動,大多為唧唧聲、嗡嗡聲的表現型態。這種狀況可能與中耳、內耳功能退化有關,可透過藥物治療慢慢改善症狀即可。

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