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專家保證!這樣走路的人 可多活逾20年
美國醫學雜誌《梅奧診所學報》(Mayo Clinic Proceedings)日前發表1份研究,由英國萊斯特大學(Leicester University)的葉慈教授(Tom Yates)帶領團隊,分析了英國生物銀行2006年至2016年間,共47萬4千9百19人的數據。研究發現走路慢的男性預期壽命是64.8歲、女性是72.4歲,但走路快的男性預期壽命是85.2至86.8歲,女性更是達到86.7至87.8歲。
根據《每日郵報》報導,研究表示走路的速度與壽命的長短有關,雖然不能證明走得快就一定活得久,但從受試者身上,可以找到兩者的相關性,能讓醫生用簡單的步行方式,就能粗略判斷患者的健康。參與研究的葉慈教授(Tom Yates)更表示,研究結果可以鼓勵人們進行快走,可能會讓他們活得更久。
參與這份研究的另1位教授札卡迪(Francesco Zaccardi)則表示,百貨優惠限定折扣價到目前為止的許多相關研究,都是以體重、BMI值對於死亡率的影響,以及相對的風險,不過因為「相對風險」較難解釋,所以用「預期壽命」更能讓人理解。
2011年時,《美國醫學會雜誌》(JAMA)也曾有1位專攻老年醫學的史圖登斯基教授(Stephanie Studenski)發表過類似的研究結果,表示「從1個人走路的速度,可以看出他的活力與健康」,認為走路的快慢,確實可以當作預期壽命的可靠預測指標。2013年時,美國1份研究顯示走路的速度,與降低心臟病機率、延長預期壽命有關;2018年,澳洲雪梨大學也有1份研究表示,就算用平均配速來計算,走路速度較快的人也能比較慢的人,降低2成的早死風險。
《病主法》問題多 醫改會:打空戰?
【台灣醒報記者柯映青台北報導】專法好事多磨?《病人自主權利法》6日正式上路,但北市聯合醫院醫務長何清幼以及醫改會董事長劉淑瓊都坦言,政府對《病主法》宣導和低收民眾諮詢費沒補助配套;伊甸基金會董事長成亮也指出,預立醫療照護諮詢人員與家屬宣導最困難在於訓練「溝通」技巧,這都還有一段長遠的磨合期。
北市聯合醫院醫務長何清幼表示,聯合醫院是試辦《病主法》的醫療單位,經過媒體報導後詢問民眾增多,目前已經有7組家庭預約。何清幼表示,會來諮商的民眾大都經歷過至親昏迷搶救的折磨,尤其為家人決定不要實施電擊,反遭親友質疑「為何放棄?」希望自己在意識清楚時「白紙黑字」寫下醫療決定,讓家屬遵照其意願執行。
何清幼表示,諮詢民眾對於醫療團隊專業解說後更清楚了解善終的權利,每小時約3千5百元諮詢費「很值得」;但也坦言,諮詢小組由醫師、護理師和社工師3人組成,每次諮商約1至1.5小時付出成本很高;但對中低收入的家庭來說卻會覺得貴。
目前台北市立聯合醫院運用社福救濟金,補助中低收入戶,第1人諮商2250元,第2人每人800元。醫改會董事長劉淑瓊指出,大家樂見《病主法》上路,但整體資源有限之下,政府補助還沒到位,則呼籲政府若長期推動專法,仍需加速擬定對經濟弱勢的補助配套。
伊甸基金會董事長成亮則坦言,《病主法》鼓勵大家「早點寫遺囑」,但是對一般民眾、病人和家屬、社工志工或居家照護員,對內容不清楚;貿然宣導反因民情讓人「不舒服」。
成亮建議,除了醫院多倡導,也可針對特殊場合,像是照護機構養護中心或安養院等對象,量身打造細膩客製化的內容。這些場合的族群都會面對這些問題,讓他們自由意識之下可以自主決定,學會慢慢道別,讓醫療後端不必浪費成本資源。
劉淑瓊也表示,《病主法》上路還有很多「眉眉角角」,錢與人最重要。尤其建構專業的醫療諮詢人員,從提供預立醫療照護諮商(ACP)到簽署預立醫療決定(AD)的訓練到熟練,是一項大的社會工程。
而台灣醫師的專業養成在醫療,而非與病患和家屬「溝通」,尤其台灣醫療體系血汗,急救當下時間緊急和壓力之下,如何技巧地告知病患和家屬不可逆轉的情況,讓當事人和家屬接受,而非增加他們的痛苦?這都是縝密規畫細緻醞釀的技術跟藝術。
楊淑瓊認為,衛福部推專法是陸海空全面大作戰計畫,而不是找名人拍影片、部長開完記者會,「然後呢?」政府不能只打「打空戰」,真正開始是上路後,醫事人員的訓練以及更貼近社會大眾的教育宣導,對潛在族群來落實,才是真正回應病主法的精神。

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